自我介绍: 马丽伟, 女,青医集团西海岸中心医院心理门诊创始人,资深心理医师;西医学临床本科35年;国家级心血管内科主治医师18年;首都师范大心理硕士结业14年;国际认证自然医学催眠师10年;音乐治疗师、心理危机干预师、儿童全脑潜能开发师、国家心理督导师、中科院心理儿童心理发展与教育高级研究生、精神分析中法班学员、美国DSM5在学;青岛精神卫生中心连续进修一年又100天,每周一次的小组案例讨论多年;参加青岛市关工委青少年心理热线心专家讨论小组的公益工作近二年;曾跟随曾奇峰、申荷永、张伯源、曲伟杰、郑宁、 王冠军、孟祥军、岳晓东、蔡仲淮、张天布、方新、孙时进、汪卫东、徐毅强、美国奥斯汀、法国伯曼、霍夫曼、英国ADHD专家等国内外专家当面学习并接受案例督导和心理体验;曾学习运用家族系统排列、森田疗法、沙盘游戏、绘画治疗、舞蹈治疗、空椅技术、心理剧、本体感应治疗、正念禅修、积极心理治疗、焦点技术、NLP\易经、风水、命理。所学理论与技术能融会贯通,灵活应用于心理咨询与治疗的临床实践,逾5000小时人次的心理咨询与治疗量,心理治疗有效率较高。 中国心理干预协会理事,中国心理卫生协会会员,中华心理分析会会员,青岛青少年心理健康专家。 曾经获得省级医学科研论文成果奖。有论文《韦伯定律的现实意义》和《恰当的亲子关系是社会可持续发展之根基》《二胎的最佳年龄差是优生优育优教的主体基础》提交中科院心理所,综述《当前心理咨询与治疗的基本原理和方法》3万字,2010年在我院总结讲课,《实用安全的心理治疗技术~催眠术》2013年于全院职工交流。2011年参编《老年人心理与健康》、2005年《急危重病的救治与护理》的副主编。有文章《浅析毛泽东早年的心理成长》和《女人当如玉兰花树》发院内公众号。 总之从2003年接触心理学和心理咨询与治疗以来,17年的专业学习,从未间断,追随海内外专家学者,与同仁切磋!学而不厌,助人不倦! 感恩老师,感念中华人民共和国长治久安,让我们安全成长,休养生息,有暇顾及身心健康!
法国第七大学霍夫曼教授讲课谈到精神神经结构的莫比乌斯环,如图 人类精神生活包括实在界、想象界和符号界,符号是人们赋予事、物、人物关系的意义和标签,如爸爸妈妈女儿儿子、山水楼宇、花草鱼兽……人类都起了名字,即符号,同时这些人、物、关系又是客观存在的,人若身临其境或感知到这些客观实在,那就是精神结构的实在界,眼前沒有老虎,我们说出老虎的符号,脑海中就会出现老虎的形象,尽管不会像想到花草小鱼一样轻松,但也不会紧张到如临大敌,像真老虎来了一样!这就是人类的精神结构正常状态下对实在界、想象界和符号界的整合,整合的最好的状态是三者完全拎得清,三界清晰,不混淆,这是个理想化状态,出神入化的状态,一般修养的人达不到这个状态,如果能达到这个状态人可能就会极寿长生! 事实上人的现实感与想象和符号不会100%清晰分开的。 一说到老虎(符号)人自然就会有点稍微的紧张(想象的作用),如果到动物园看到笼中的老虎会更加的紧张一些(想象在发挥作用),如果在旷野中赤手空拳遇到凶猛的猎食老虎(现实),那紧张度肯定是不是一个崩溃能表达的;一说到美丽的花朵(符号),人自然会感到轻松(想象),如果闻到花的芳香(现实),看到花的绚丽缤纷(现实),那愉悦之情也是不言而喻。也就是说,人的精神结构的实在界、想象界、符号界不会完全分清,总会有一点混淆,而混淆的程度和分清的能力因人而异!现实伤害越大,人神经受的损伤程度越重,则现实界想象界符号界在生活中分得越不清楚,比如谈虎色变,孩一年被蛇咬十年怕井绳等……这就是神经症的形成 也就是说,人的精神结构是千差万别的,就如这个莫比乌斯环,似可以无限重叠,却不可能完全分离。也就是说人可以完全痴了神经了疯了糊涂虫了,也就是现实界想象界符号界完全无界了混淆了!却不能有现实界想象界符号界完全分清的神明神仙!人无完人大概就是这个概念,人可以通过放松觉察学习让三界清晰度增大,尽量达到心明眼亮,却又是相对的。 当一个人见到老虎的时候,紧张发抖,那是正常的!然而没有老虎的时候,在安静的环境中,个人依然紧张发抖不安,如临大敌!如果他能觉察到她这个紧张是没有现实状态的,那说明他还有一定现实感,也就是说,他的大脑分析有一定现实感,但他的身体因为天长日久积累了恐惧的感觉的身体传导或者一次的恐惧袭击超出了身心整合能力,使身体的神经记忆了恐惧而无法消退,这就是神经结构的想象与现实界的几乎完全无明和混淆。而在精神结构层面这人还有现实界与想象界的分别。所以我们医学说这是神经症而非精神病,如果沒了现实感或者在精神层面现实与想象完全混淆那就是脑精神损害的精神分裂了。。。 所以说互尊互爱互不伤害,是人类可持续发展之使命,人类命运共同体的认知,是本世纪人类文明的共识,将是人类认知的共同飞跃!是人类精神神经莫比乌斯环的最佳境界!! 法国第七大学霍夫曼老师在北京回龙观医院开讲精神分析的镜像阶段,及强迫症的意义与治疗。
据说,称呼医者为大夫,就是士大夫(da fu)的大夫,唐朝民间就称呼医者为大夫(da fu).及至宋朝,设置了医官院,医者被分了22个等级的大夫(da fu),与士大夫一个称呼,只不过前边还有抬头,比如安大夫、成全大夫……天长日久,为了跟文官武将的士大夫分辨开来,再者,当着真士大夫的面称呼医者为大夫有点别扭,还要求人看病,表示尊敬礼貌,于是就快速轻轻的称呼?大夫(da*fu),试一下,轻快的称呼是否就是dai fu[调皮][调皮][调皮]da~~fu,变da i fu[偷笑][偷笑][偷笑]大爱夫!特别是生病之人,有气无力一声da i fo?大爱佛!暖心又自然!还能跟那些让人紧张的文官武将士大夫区别开来! 于是医者大夫(da fu)就演化成了大夫(dai fu,代夫)(大爱佛)!并且延续至今!士大夫的称呼却随着社会的发展消失了!多有趣的称呼演化! 编写者马丽伟大夫 国家级心血管内科大夫 国际催眠治疗师 国际心理咨询师和治疗师 儿童全脑潜能开发师 国际音乐治疗师 2018/11/9
最神奇的是漢字“心”的結構,據說這是個傳承字,自古就這樣寫!從這裏可以看出漢文化在很早就有一個心理層面的思考和飞跃!先不說它本身的结构美和象形!就看這三個點的心理學意義!就早于弗洛伊德君!三個點如果分别代表超我、自我和本我,不必說,大家就知道誰是誰。上,厶,儿 。去掉其餘的两點保留最上的點就是‘上’字,超我就是高大上的精神境界,保留最低的跑到外圍這個點,就是‘儿’,就是本我的原始本能的狀態,去掉最高的和最低的點,剩下的就是‘厶’,也就是個人 個體 自我!而這三個點丟掉任何一個,就是止步不前的‘止’字。本我 自我 超我,作為形成完整人格结构的心理三個層面,缺一不可,互为平衡!我為這個 小發現深深自豪,自豪漢文化漢文字之博大精深! 青島馬麗偉 版權所有 2013年初稿,2017.12.14.修改,2019.12.26补充发好大夫在线分享
如果一个人早幼期与父母的关系缺乏安全联接,又没有觉察成长,那他的潜意识就把自己当成弃婴,如果这个弃婴自己放弃自己,那他的生命就难以为继!他只有对着全世界大哭大闹,把全世界当成他的假想奶瓶和奶妈,他才能苟活于世!也就是他的精神索求是空茫的,无知无底的同时又是无可信任的!这是他内在痛苦与癔症疑病症的内在根源。要走出来突破自己需要有信任一个人的机缘……
1893年12月26日,中华人民共和国的缔造者领路人、伟大的新中国人民领袖毛泽东诞生!毛泽东出生时是西方之圣诞狂欢日,他4岁时戊戌变法发生,7岁时八国联军侵华,18岁时辛亥革命发生,24岁时一篇论国之心力的文章《心之力》洋洋洒洒、博古论今、充满心理学之天才头脑和强国志气、整合了古先贤和新学的精华!唤醒民众当家做主、改造世界、振兴中国,被所读湖南师范杨昌济德育老师大加赞赏!26岁经历了五四运动,之前结识了共产国际的陈独秀,奠定了他的共产主义革命信仰。 毛泽东的早年成长环境对个人心理成长极其有利,他的自体客体关系期过得堪称完美,所以他自信坚定!俄底浦斯期与父亲斗争也是赢家!这一点儿,以致于在后来与斯诺的交流中,得意之情溢于言表。 毛母是13岁就许了10岁的毛父,那时毛家很穷,住在韶山冲,毛母18岁与15岁毛父正式结婚,此后的8年,先后生2子都夭折,直到毛父23岁母26岁生了毛泽东,毛母申请到娘家养育孩子,毛祖父也很赞同,当时毛父很辛劳,边给人种地边贩卖宰杀生畜养家,毛祖母已去世。于是毛泽东就与母亲在外祖母家尽享母系氏族之乐, 毛外祖文氏家族人口较多,母亲文七妹排老七,八舅当时教私塾,外祖母更是有智慧的女人,鉴于毛泽东俩兄长夭折,有算卦先生说毛泽东得拜一长寿干娘才能长命,外祖母则认为宅地后山上有块大石头,见证了他们祖辈的生生息息,很长寿,就让毛泽东拜石为干娘,并取名石三伢子!从心理成长角度,这个仪式很重要!既调整了母亲的丧子之痛,也让石三伢子踏实自信,那年他4岁,第一次回韶山冲看爷爷之前… 三伢子大概是8岁时,才真正回到脾气暴躁且治家严厉的父亲身边,这时毛家已在父亲的生财有道的拚搏中,从无地欠债,变成有22亩地,且有了雇工,后来三伢子又有了2个弟弟2个妹,不知为何2个妹妹都早早死了。 11到15岁的叛逆期,三伢子与母亲关系从小亲密,他会不由自主将母亲的苦痛甚至社会灾难,都归结到父亲身上,加上父亲的严厉,更让他义无反顾地抗争,与父亲的斗争是心理与事实赢家,1909年16岁的毛泽东不顾父亲反对,离开韶山冲到外面读新学见世面!也是他青春期的开始!可以说青春期的冒险、 挑战父母 、体验、流浪四大主题,在毛泽东身上表现的酣畅淋漓!有诗铭志: “孩儿立志出韶关,学不成名誓不还。埋骨何须桑梓地,人生无处不青山。” 他半年读完小学新学,半年早出晚归的湖南最大的藏书阁阅览,11年还参加了辛亥革命,当了半年兵,值得一提的是毛父年轻时也当过兵打过仗,闯荡过江湖。后来毛泽东就读湖南师范,在师范连学带教,毛泽东一呆8年,不学数学,只读历史兵法新政有关的书,如饥似渴,几乎读遍整个湖南的千年藏书!他天资聪颖过目不忘,这在他4岁时,教书的八舅就发现了,并与外祖母大加赞赏! 毛泽东不爱学数学,大概是缘于早年的痛苦印记。十多岁时,会被辛苦发家的父亲领去收租,而父亲总斤斤计较分文必究,或与人争执或责骂他少收租少收钱。 我翻阅《毛泽东自述》和《毛泽东传》,对应弗洛伊德和拉康的精神分析理论,梳理毛泽东主席的自体客体关系期、俄狄浦斯期和青春期,浅析之,学习之,若有所思,若有所悟。个人学识有限,还请各位专家老师不吝赐教。 马丽伟心理医师 2014\6\13初稿2016\5\21修稿
作者:青岛心理医师马丽伟 亲, 您留心过玉兰花的花苞吗?层层洁白、淡紫卷着的花苞,竟能顶开坚韧的毛茸茸的苞衣。当苞衣似掉未掉时,恰似一个粉嘟嘟的婴孩挣脱了襁褓,头上还戴了一顶小尖帽,接着尖帽甩掉,就像赤裸的婴孩在竭力舒展自己的胴体,花瓣在春风中慢慢地慢慢地展开着……一种孕育其中的能量,让人似觉非觉,却震撼心田! 有一种四季常绿的玉兰树,随着花树的生长,树姿一年比一年雄伟壮丽,浓荫墨绿,花朵开的一年比一年大,一年比一年香气馥郁。我院门诊楼楼中花园的一棵建院时栽种的广玉兰树,已25年,春深花开时,白润的花瓣层叠2~3层,花朵直径达30公分,芯蕊透着金色的光晕,整朵花发着玉一 样的光辉,雍容高贵,一阵阵幽香沁人心脾,那种美妙的心灵体验,真的只可意会不可言传!据说她有一个别名叫荷花玉兰。 那年那天我在感染科 大夫办公室值班,中午休息,无意间瞥向窗外,那可真称得上是惊鸿一瞥!只见浓荫墨绿的革质光叶间,向窗而开的一朵硕大的白花,莹白丰美,如玉雕,如叠盏,乍看似荷花,定睛时,神韵形态大不同,她,花瓣花朵更加丰满包容,金色圆锥形的鳞绒芯蕊,倘或将荷花比作造型精美的诺亚方舟,那她就是王榭亭台、琼楼玉宇。只见两三层卵圆形的花瓣,饱满 、丰厚 、透光,却又在远端温婉兜起,虚怀金穗秀蕊,似乎是在款款挽留露珠和香气,深情若是,宽容坦白。这,正是白玉兰花,她,在窗外暖阳的金辉中静美绽放,盈润圣洁,没有一丝浮华,一种神明纯真的力量穿透心扉 !沉静如仙。 我想这也许是上天对白衣天使的启示…… 由此我深悟:女人不是一季的的花朵,女人应该是玉兰花树!在大自然的滋养下,发展着…可持续发展着…花树越长越大,越来越有生机和内涵;在春夏秋冬四季的锤炼中,水沐清华,酝酿着精髓,孕育着美丽,花苞一年比一年丰满,花朵花树一年比一年多姿多彩! 女人哦,热爱生活吧!常学常用常新,在社会和家庭中修行、 滋养、 丰富自己,增加心理能量,女人就会如不断生长的广玉兰树,充满生机和魅力!男人啊,请呵护女人吧!就像大自然一样心胸宽广,这样女人女孩儿乃至整个人类都将沐浴着和平、喜悦、幸福的光辉!人类得到的回报将超乎想象的美妙! 人啊!请关注自己的内心世界,明心见性,注重自性化发展,这是人类社会可持续发展之必然。尊重人性、爱抚人性、完善人性、发展人性,发掘人类的潜能!如玉兰花树保存并发展自性天然之绚丽!一如生命的崇高境界!!
★回应微群提问并整理随笔☆★☆★☆★☆★☆★☆★ 那我现在有空我说一下吧!我就这位美女青年提出的这个议题:心理咨询与心理培训的目的与意义,让大家说说想法。 我觉得是这样,心理咨询和心理培训就是一个助人、爱人、爱己的事情,系以精神为衡量标准的,而不能以金钱为衡量标准,如果我们从事心理咨询和心理培训的人,也以社会庸俗的金钱标准,做为这个职业成功与否的追求,那么,就是走偏路了!嗯!那就是偏离了本真,偏离了我们的初心,我们做这个事业的初心我们不要忘记了,如果说我们也以追求金钱作为事业成功的标 准,或者作为我们理想境界的标准。那是不是也太可悲了?根本就不是我们心理咨询所说的一种精神的轻松啊!归宿啊! 诚然,被剥夺基本的权利、饥寒交迫没有滋养,也就没有合格的心理咨询师和心理医师。因此,这是人类深层次的平衡,这正是检验从业者深“度”与社会经纬“度”的互动平衡的关键。 让我们就刚才提出的《精神障碍的诊断与统计手册》,英文缩写DSM,我们讨论一下DSM的英文全称:《Diagnostic and statistical manual of mental disorders》我们看一下Disorder 汉语意思是‘障碍、混乱’,实际是一个合成词,就是词根dis与order 的合成词,order是秩序、命令、还有遵医嘱、点菜、点名的意思,加上dis这个负性词根,这个合成词就是没有秩序、不遵守医嘱、不点了啦!就是没有次序啦!混乱啦!mental disorders,也就是精神失常、精神障碍了。值得提到的是《DSM-5》的前言提到DSM的分类与世界卫生组织的国际疾病分类ICD编码系统是一致的。DSM-5所确定的障碍都具有ICD的名称和编码,在DSM-5所有的分类中,相关障碍都有ICD-10-CM的编码。(其实这个ICD的缩写也有好几个领域的对应的概念,心内科的ICD就是埋藏式自动转复除颤器,好像还有什么计算机网络中的一个地址-接口控件-国际代码标识器,也叫ICD,)。 在这里我们说的ICD就是国际疾病的分类:International classification of diseases。也就是说,国际疾病的分类是包括了精神障碍的分类的,疾病是个更大的概念,它包括精神障碍和身体疾病,ICD这里说的疾病diseases,也是合成词,同样是负性词词根dis与正性词汇ease 的合成词,ease是轻松、舒适、愉快的意思,加上否定词根,就形成反义词:不舒服的、疾病的。所以说当人不能放轻松的时候就会生病。如果我们做事情,只是为了一种世俗的目的,不能轻松地去做,那迟早也会生病的,会disease 或(和)disorder。 但是大家依然有希望有机遇,有可能长生不老!这从这个英文的构词和汉语词汇的结构就可以看出!英语中disease 和disorder这俩词能合成就能分离!去除和分离了负性的东西,就可以享受轻松和秩序了!而汉语“疾病”一词的结构,我们可以看到,是矢与丙,被围困和压制。箭矢被困哦,失去发展和前进力量,那就得去掉困扰,开弓放箭!释放↖(^ω^)↗心理咨询,就能去心疾;丙为火,火被细菌病毒封压将窒息,身体会失去活力,减压、抗毒菌、改善免疫力,身体就可康复。也就是说这个心理之疾与身体之病,人类自诞生起,就有预防、疗愈的本能和觉悟!只要我们放松、平和有秩序,人类快乐长寿、可持续发展的愿望是可以实现的!世界和平也是指日可待的!! 其实即便到了癌症的晚期,个体能调整好心态,那结局也是不一样的!不知大家最近看没看电影《滚蛋吧肿瘤君》,我觉得影片中那个得白血病的女青年的心态调整得很好!值得我们学习,正值青春期的她不幸得了白血病,但是,她在与疾病作斗争的过程中,心态做了及时的调整,她积极的面对了自己癌症的发生和发展,以及她即将早逝的生命,她都赋予正向的意义,给周围的朋友和家人,带来了非比寻常的心灵震撼和积极能量,剧情很是感人,窃喜这是一部很有医学心理学头脑的不错的影视作品。 六月做为自发群主整理这篇微信语音问答随笔,以为借张道龙教授编译的《精神障碍诊断与统计手册》的交流可以就此结束了,没想到事隔俩月,我竟然有幸参加全国心理卫生学术大会,有幸当面聆听张道龙教授的讲课,原来张老师更是心理咨询与治疗的实战派,张老师有关短程心理咨询与治疗的整合,思路清晰,言简意赅,便于掌握和操作;听张老师讲课,更是幽默流畅,通俗易懂,行云流水中近景清晰,远景可望,层次分明,逻辑渗透,真正的精神盛宴。现场十几分钟的短程心理咨询展示效果也是立竿立竿见影,如邻家大叔,亲切不动声色不留痕迹,却将心理咨询理论和个人见识与逻辑有机的应用与实践。感恩张道龙老师的奉献,感谢这个信息快捷的电子互联网时代! 我现在追随张道龙教授继续每周两天的微课学习,张老师通过现场个案心理咨询,演示讲解短程心理咨询的操作,并逐一讲解他编译的《精神障碍诊断与统计手册》的每一个章节,深入浅出,概念清晰,夯实诊断与治疗。真的获益匪浅。 笔者:马丽伟 2016.6.6于青岛首稿,2016.8.28于北京补充今天再次整理,敬请笑纳。
而慢性神经症,是指相关症状持续一个月以上,并呈加重趋势。是前述“苦难之身”的反向形成,向内自责,自我攻击的深层负性情绪结果。放松 疏通 理顺 滋养 积极情绪等,也是心理咨商的主旋律。当然具体问题具体对待,同理共情仁爱,是心理医师的基本素养。